Lebertransplantation
Eine Lebertransplantation (LTX) ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem eine kranke Leber durch eine gesunde Leber eines Verstorbenen oder durch einen Teil der Leber eines lebenden Spenders ersetzt wird. Diese Intervention wird in der Regel bei Patienten durchgeführt, die an schweren Lebererkrankungen leiden, die nicht mehr mit anderen therapeutischen Maßnahmen behandelt werden können.
Indikationen für eine Lebertransplantation
Die Gründe für eine Lebertransplantation variieren je nach Altersgruppe:
- Kinder: Bei Kindern sind häufig Gallenwegsmissbildungen die Hauptursache für eine Transplantation. Diese angeborenen Fehlbildungen können zu schweren Leberfunktionsstörungen führen.
- Jugendliche: Bei Jugendlichen sind oft Stoffwechselerkrankungen, wie etwa die hereditäre Hämochromatose oder die Alpha-1-Antitrypsin-Mangel, die Gründe für eine Transplantation.
- Erwachsene: Bei Erwachsenen ist die endgradige Zirrhose, die durch verschiedene Faktoren wie chronischen Alkoholmissbrauch, Virushepatitis oder nichtalkoholische Fettlebererkrankung verursacht werden kann, der häufigste Grund für eine Transplantation.
Statistik
In Deutschland wurden im Jahr 2011 insgesamt 1.199 Lebertransplantationen durchgeführt. Gleichzeitig waren 1.729 Patienten neu auf der Warteliste für eine Lebertransplantation registriert. Diese Zahlen verdeutlichen die hohe Nachfrage nach Spenderlebern im Vergleich zu den verfügbaren Organen.
Prozess der Lebertransplantation
Der Prozess einer Lebertransplantation umfasst mehrere Schritte:
- Evaluation: Der Patient wird umfassend untersucht, um festzustellen, ob er für eine Transplantation geeignet ist.
- Warteliste: Geeignete Patienten werden auf eine Warteliste gesetzt, die nach Dringlichkeit und medizinischer Notwendigkeit verwaltet wird.
- Transplantation: Bei Verfügbarkeit eines geeigneten Spenderorgans wird der Patient zur Transplantation ins Krankenhaus gebracht. Der Eingriff selbst dauert in der Regel mehrere Stunden.
- Nachsorge: Nach der Transplantation ist eine intensive Nachsorge erforderlich, um Komplikationen zu vermeiden und die Funktion der neuen Leber zu überwachen.
Risiken und Komplikationen
Wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es auch bei einer Lebertransplantation Risiken und mögliche Komplikationen. Dazu gehören:
- Abstoßung des transplantierten Organs
- Infektionen
- Blutungen
- Gallenwegsprobleme
Fazit
Die Lebertransplantation stellt eine lebensrettende Maßnahme für viele Patienten mit schweren Lebererkrankungen dar. Die Entwicklung der Transplantationsmedizin und die Verbesserung der chirurgischen Techniken haben die Erfolgschancen für Patienten erheblich erhöht. Dennoch bleibt die Organverfügbarkeit eine bedeutende Herausforderung in diesem Bereich.


